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心跳骤停

心跳骤停 急诊刀锋:救命人 1 华武星内心有一种隐隐不安感,但暂时又说不上来是哪里不对劲,反正就是不对劲。 这么多年来,华武星一门心思扑在病人身上,病人身上任何蛛丝马迹都瞒不过他的眼睛,也正因为如此,他能比普通医生发现更多的细节。 「杜博士,您的意见呢?」心内科医生问杜思虹。 杜思虹此刻也没了主意,见华武星这么肯定是肋

第 3 / 3 部分

林平和护士霍婷婷也凑了过来,大家都惊讶不已。

华武星立即用听诊器听了患者心脏,「我靠,真的是心脏恢复跳动了,不仅有心电,还有搏动。」

江陵触摸了患者的颈动脉,「颈动脉也有搏动!」

太不可思议了。

「他活过来了??」

「瞳孔呢?」华武星问。

江陵迅速翻开患者瞳孔,「瞳孔还是散大的,但比之前似乎要缩小了一点!」

这真的是太神奇了,瞳孔没有完全散大,心率恢复了,脉搏恢复了,患者真的可能活过来了!

「赶紧通知马主任!」江陵一个踉跄,冲了出去。

华武星愣在原地,一时之间不知道该做什么好。大脑放空了几秒,才缓过神来,赶紧吩咐霍婷婷,找头部冰袋过来,给患者头部冰敷,降低头部温度,减少大脑氧气消耗,保护脑功能。

同时测量一个血压,血压也恢复正常了。

老马和潘芸正在跟家属做沟通工作,说:「病人可能是重症心肌炎,心脏情况不好,这种情况下能挽救回来的可能性微乎其微,我们也只能尽力而为,现在里面的医生还在积极抢救,胸外按压、肾上腺素、呼吸机等等都在用,不用放弃的。」

「但如果再抢救几分钟,瞳孔还是散大、肢体冰凉并且没有恢复心跳和呼吸,那就只能接受这个现实了。」

家属痛苦涕零。

就这时,江陵冲了出来。

「恢复心跳了!」江陵朝马主任喊了一句。

「什么?」老马回过头,不敢相信!

「马主任,病人….病人恢复心跳了,颈动脉搏动也能触及,应该抢救回来了!」江陵喘着气总算把这句话说完了。

老马一听,拔腿就往抢救室冲,潘芸则拦住了家属,让大家继续在门口等待。

刚刚家属也听到了江陵的话,大喜过望,病人父母和儿媳妇相拥而泣。祈祷着,祈祷上天能饶过他们的儿子。

老马和江陵回到抢救室,华武星已经在给病人拉心电图了。怕心电监护看不清楚,拉个心电图更放心。

结果出来,果然是窦性心律。

几个医生面面相觑,谁也不敢相信这是真的,但这就是活生生的事实。

「按压了 1 个小时,患者竟然回来了。这说出去真的太扯淡了。」

老马自言自语。到头来只能这样解释,一定是病人年轻,而且大家及时抢救了,发现心跳停止后一刻也没有耽误,立即胸外按压,并且江陵及时给上了气管插管接呼吸机,保障了患者的氧气供应,而且江陵几个人一直给患者胸外按压,等同于从头到尾患者都没有停止过血液供应,只不过效率低一些而已。

「这种事真的是万中无一」,老马说。「今天给我们遇到了,患者幸运,我们也幸运。」

「接下来,患者可能还会再次发生心跳停止的,一定要密切监测。另外,不要跟家属说太多好消息,要强调现在病情还不稳定,别给他们太大希望,要告诉他们随时还是有再次心跳骤停的。」

「赶紧转入 EICU,好好看着,请心血管内科医生过来会诊,让他们出点意见。」老马吩咐。

一切准备妥当后,老马再次出去跟家属说,患者心跳回来了。

这句话一出,家属对老马感激涕零,而后欢呼雀跃。

老马示意他们先别太激动,「病人情况还不稳定,还得进一步观察,转入 EICU。因为这种状况下随时会有再次心跳骤停发生的,一旦再次发生,死亡率会加大。要做好心理准备。」

病人妈妈激动地说,「我儿子一定能挺过去的!一定能!我相信你们能帮到他的!」

老马点头,说「我们会全力以赴,我们大家都希望他能挺过去。为了这个希望,我们会继续努力的,今晚 24 小时不间断都有人看着他。」

4

华武星走出抢救室,始终觉得不可思议,这太不科学了。但现实就这样发生了,可能真的跟老马说的有关,患者年轻,而且第一时间发现并且抢救,除了胸外按压,还有呼吸机,除颤仪,所以成功了。

「但接下来,患者还是最大可能是变成植物人,因为长时间脑灌注不足,会对大脑功能造成影响。即便不是植物人,大脑功能也会有损伤,影响记忆、理解能力等等。」华武星跟家属说。

病人妈妈擦干眼泪,「只要儿子能活下来,什么损伤都能接受。」

他们一看是华武星,顿时情绪又上来了。「刚刚就是这个医生,要我们放弃抢救的,如果听了他的话,我儿子就没了!」病人妈妈愤愤不平。

潘芸赶紧打圆场,说:「华医生是按原则办事,国际上通用标准都是按压 30 分钟如果不成功就可以宣告临床死亡了,另外,虽然华医生口上这么说,但手里的活一直没停,也是他们的坚持,病人才有机会恢复。当然,也跟你们的坚持分不开。」

潘芸一通话,才把华武星从漩涡中拉出来。

老马赶紧把华武星拉到一旁,私底下跟华武星说,「这个病人进入 EICU 后,你就别管了,给徐医生管,家属目前对你有些看法,怕到时候关系闹僵,对大家都不好。」

华武星当然也知道,家属现在说话都带刺,他也不愿意凑过去。

老马拍拍他肩膀,语重心长,说「家属的话也不要放心上,他们也是一时意气,等气消了就没事了,咱们再鼓鼓劲,万一把他儿子整回来了,给咱们送锦旗都来不及呢,哪还能跟你找麻烦啊。」

「我习惯了,无所谓。」华武星说,抬头看了时间,「说现在距离心跳停止已经有 1 个多小时了,我刚刚给了他头部降温治疗,接下来如果呼吸循环稳定的话,应该尽早高压氧舱治疗了,希望他醒过来的时候能记得 1+1=2。」

华武星担心的是,这么长时间大脑缺血缺氧,很可能引起脑功能损伤,智力、记忆力等等都可能大为减退,甚至成为植物人都是有可能的。头部降温治疗,是为数不多的能减轻脑功能损伤的办法之一,华武星已经给安排上了。

「虽然有难度,但咱们还是可以试一试的,明天如果情况允许,就送他进去做高压氧。」老马说。

「先过了今晚再说吧,说不定今晚可能都熬不过去。」

华武星说的是事实,病人既然考虑是重症心肌炎,那么心脏本身的疾病是关键的,就像老马说的一样,有第一次心跳停止,就会可能有第二次,除非能积极干预原发病,但大家都知道,心肌炎没什么好药,无非就是对症支持治疗,很多时候也是靠运气。

「不扯了,我得回家了,我妈今晚还安排了我相亲,再不去的话,她可能不认我这个儿子了。」华武星说。

老马笑了,说:「这才像话嘛,你今晚好好准备准备,这里下班了,也就没你什么事了。里头我让其他几个医生看着就行。」

临走前老马问华武星,「康永全转走了吗,转运期间没什么事吧?」

「转了,如果有什么事早就通知你了,你还能那么安稳地在医务科跟潘科长切磋么。」华武星没好气的说。

「切什么磋,我们开会去了」,老马说,「今年的职称评比要来了,留给我们科的副高名额只有一个,要么是你,要么是江陵,看你们的课题和论文了,如果两个都不达标,那就都没,只能等明年。」

华武星似乎对这个职称评比没什么热情。

老马提醒他,「你不可能做一辈子主治的,别的不说,升了副高,工资奖金都高不少啊,你那房贷压力也没那么大,还有啊,出去讲课的费用都高一倍以上。你好好掂量掂量吧。再说,如果你有兴趣的话,以后我们科这担子就落你身上了。」

说到这里,老马又摇头了,「就你现在这样子,跟各种家属不对付,还得磨砺啊。」

「我也不稀罕。」华武星哼了一句,转头就想走。

「你别以为我不知道你小子,口里说不在乎,半夜里偷偷起来磨刀。」老马笑着说,「走吧,今晚好好准备,等你好消息,最好是能双喜临门。」

「哪来的双喜?」

「职称,老婆。还不够吗?哈哈。」老马推门走了。这个心跳骤停的年轻人恢复了心跳,家属情绪缓和了,老马心里舒松不少。

也就这是,沈大花电话又来了,「臭小子,在路上了没有?」

华武星赶紧收拾东西,说已经路上了,塞车呢,但一定准时到。

「今晚不管如何都不能迟到!如果塞车走不了了,你就把车停路边,跑步回来,听到没?」

「知道了知道了。先这样,挂了阿。」华武星挂掉电话,刚想走就被江陵喊住了。

「干嘛,有话快说!」华武星准备出门了。

「家属的话别放心上,他们也是着急而已。」江陵说。

华武星白了他一眼,说:「还以为你的病人又不行了呢,不说了,走了!」

话毕,华武星直接跑出去,直冲地下停车场。以最快的速度把车开了出去。路上脑海还在回放刚刚抢救的场景,想起家属指着自己鼻子说的话,华武星表面毫不在乎,其实心底还是会有些许难过和委屈。

也就这是,他开始有些动摇了,难道刚刚自己的坚持真的错了吗,如果不是老马和江陵,自己岂不是误了那年轻人的性命。思来想去,刚刚那的确是奇迹了,生活不可能时时刻刻都有奇迹,那是病人走了狗屎运了。

但他更关心的是,那个年轻人能不能见到明天的太阳。如果他侥幸熬过了明天,后面脑功能能不能恢复,能恢复多少,都还是未知数。

华武星是幸福的,他有老马这样的领导,还有江陵这样的同事。

华武星的车在路上一路飞驰,竟然没有明显塞车。很快便到了沈大花指定的地址,是在华武星所住小区附近的一家西餐厅。

还有十分钟才到约定的时间,华武星找个靠窗的位置先坐了。

又接到了沈大花的电话,问什么情况现在。

「我现在已经到餐厅了,先坐下了,但对方还没出现啊,到底人长什么样啊,有没有电话之类的,我这样有点抓瞎啊。」华武星抱怨道。

「我刚刚把你照片发给了对方了,人家如果到了肯定能认出你,你就先等一等吧,人女孩子要矜持的嘛,男孩子先到才能体现绅士,你先到就等一等,别急。」沈大花说。

「妈,这消息不对等啊,你把我相片供出去了,又没有要到对方的相片,这哪是相亲啊,这是人家在挑选啊,挑三拣四,我虽然大龄单身男,但我有至自尊的好不?」华武星有点责怪沈大花。

「好了好了,你就好好等一会,人家很快就到了。」沈大花要挂电话了,还不忘叮嘱华武星,「等下吃东西不要吧唧嘴,动作轻柔一点,处处照顾人家女孩子,才能给人留下好感……」

「行了,又不是面试,吃个饭而已,合适就处处,不合适就当做个朋友呗,没那么紧张吧。」

说完就挂了电话。

一看时间,还有五分钟。还不见有人过来。华武星深呼吸了一口气,说不紧张是假的,还是有点紧张,问服务员要了一杯水,暂时不点菜。

华武星是谈过恋爱的,不过那是很久以前了,大学期间,到现在都差不多 10 年了,后来由于大家工作方向不同、所在城市不同、性格也不合等原因分手了,这 10 年当中,可能是圈子小的原因,没遇到合适的女生。

沈大花着急地不得了,尤其是这几年,华武星迈过 30 岁这坎,看着邻居们都是儿孙成群了,华武星却还是孤家寡人,抱孙子这个愿望迟迟不能实现,沈大花是使出了浑身解数给他安排相亲。但都不合适。

今晚这个,用沈大花自己的话来讲,是多年老友介绍的,知根知底,对方还是医学博士,高智商人才啊,以后儿女都能沾了这智商的光。

华武星正四处张望,沈大花又来电话了。

「哎呀,武星,对方说来不了啊,要不咱们换个时间吧。」

「什么?」

「对方说那女孩子临时有点很重要的事,实在是分不开身,跟你说抱歉,下次会专门来我们家拜访,这次是她们不对,她们自己也认了,我觉得虽然有点可惜,但也能理解,你不也是经常闹出幺蛾子来嘛,上次你也迟到了害了人家白等了一个小时呢。」

「妈,你怎么帮人家说起话来了,你得帮帮我啊,我才是那个受害者啊。我被人放鸽子了啊。」华武星有点生气。

「好事总是多磨的嘛,刘备还三顾茅庐呢,你这算啥。赶紧回家吃饭,妈给你做好吃的。」

「这不像你风格啊妈,平时要是谁敢临时放鸽子,你肯定得锤死他。」

对方不来,对华武星而言不是什么大事,自己也是为了成全沈大花的安排才来这个相亲的。但想到自己匆忙出门开车上路,一路慌慌张张的,提前到了餐厅,对方突然说不来了,多少觉得有点失望,生气谈不上,就是有点小小的失落。

就好像在路边花了几块钱买了根雪糕,刚想放进嘴尝尝,一不小心掉地上了。你说很伤心也谈不上,毕竟几块钱的东西便宜得很,但要说毫不在乎好像又不行,怎么说都是自己掏了钱的,并且一度很想尝尝。现在倒好了,没了。重新掏钱买一根吧,好像没胃口了,那就这样吧。

大概是这个感觉。

华武星说:「既然都来了,那就在这吃算了,好久没吃过牛扒了。你也不用煮我的饭了,赶紧跟那些阿姨出去跳舞吧。」华武星知道妈妈近段时间热衷广场舞,不跳就浑身瘙痒。刚好这个时候也是跳舞的合适时间。

「当真?」沈大花很开心。「那我可真去了啊,你也不用太灰心,对方答应我了,找个合适的机会亲自来我们家,人家够诚意了吧?妈不着急,妈看到你能够如约而至,已经很开心了,说明你对这个事上心。」

「去吧去吧」,华武星催促她,然后挂了电话。

突然一个熟悉的身影从旁边走来,华武星定睛一看。

杜思虹。